Test PAP

Déroulement

Comment le test PAP se déroule-t-il ?

• Lorsque vous prenez un rendez-vous pour un test Pap, assurez-vous qu'il ne tombe pas pendant vos règles. 
• D'abord, le médecin vous demande de vous allonger sur la table d'examen. Vous devrez placer votre bassin tout au bord de la table, puis installer vos pieds dans les étriers situés à l'extrémité de la table. 
• Le médecin insère, au niveau vaginal, un instrument en métal ou en plastique appelé spéculum. Ce dernier permet d'écarter les parois du vagin et, d'examiner le col de l'utérus. L'insertion du spéculum peut être légèrement inconfortable, mais si vous avez mal, dites-le au médecin ou à son assistante. 
• Le médecin examine le col de l'utérus pour vérifier l'absence de sécrétions anormales ou d'irritation du col. 
• Si vous avez des pertes, dites-le au médecin qui fera l'examen de vos sécrétions, au microscope, à l'état frais. Il pourra déceler une infection au niveau du col ou du vagin. 
• Le médecin prélève des cellules du col à l'aide d'une spatule ou d'une brosse spéciale. 
• Le médecin étend les cellules prélevées sur une lame de verre et la vaporise d'une solution qui permet de fixer les cellules et de pouvoir les examiner ultérieurement au laboratoire. 
• Après avoir fait le prélèvement pour le test Pap, le médecin examine l'utérus et les ovaires. Pour ce faire, il introduit deux doigts dans le vagin et pousse délicatement l'utérus vers le haut, tout en appuyant sur le ventre de l'autre main, ce qui lui permet de déceler des anomalies.

Fréquence

À quelle fréquence devrais-je passer le test PAP?

Si vous avec plus de 21 ans, vous devriez probablement passer le test PAP une fois par année pour les trois premières années, puis à tous les trois ans par la suite. Cependant, c'est votre médecin qui fixera la fréquence à laquelle vous devriez passer le test en fonction de votre âge, des facteurs de risque et de votre état immunitaire (vaccin Gardasil).

Si l'on vous rappelle plus tôt que prévu, ne soyez pas inquiète. Il s'agit, pour la plupart des cas, d'un examen de contrôle puisque l'on a probablement dépisté une infection causée par une bactérie ou un virus, qui peut être éliminé facilement.

Développement d'un cancer du col de l'utérus

Comment savoir si je risque de développer un cancer du col de l’utérus ?

On considère qu'une femme a plus de risques de développer un cancer du col de l'utérus :

• Si elle a eu plus d'un partenaire sexuel ; 
• Si son partenaire a eu plus d'une partenaire ; 
• Si elle est devenue active sexuellement avant l'âge de 18 ans ; 
• Si elle a déjà eu des infections vaginales ou des condylomes (verrues génitales) ;
• Si elle a eu son premier enfant avant l'âge de 20 ans ou si elle a eu de nombreuses grossesses.

Est-il possible d'améliorer le frottis cervical (ou le test PAP)?

Un dépistage du V.P.H. à haut risque (Virus du Papillome Humain) peut s'effectuer séparément, pour procéder au typage du virus à haut risque responsable du déclenchement du cancer du col utérin. Il s'agit du même virus que l'on retrouve dans les condylomes, qui sont néanmoins, la plupart du temps, à faible risque.

Plus de 85% de la population féminine a déjà été en contact avec ce virus. Il existe une variété bénigne (type 6, 8, etc...), qui disparait spontanément, dans la plupart des cas (90%).  Par contre, la variété plus agressive (type 16, 18, etc..) peut progresser, plus systématiquement, vers des précurseurs du  cancer qui peuvent souvent être éliminés par des traitements simples et peu invasifs, avant qu'ils ne représentent un danger pour la santé. 

Lorsque le résultat du dépistage du VPH à haut risque est négatif, le prochain dépistage du VPH et la cytologie peuvent s'effectuer en toute sécurité après 5 ans.

De plus, il existe maintenant un vaccin Gardasil, protégeant du papillôme humain des types 6, 8, 16, 18) qui prévient le développement de ce virus du papillome humain et qui est essentiel chez les populations à risque (9 à 48 ans).  Prenez en charge vous-même votre santé.